Problem med amningen

Sår på bröstvårtorna, mjölkstockning, trött av ett ständigt ammande?
När amningen inte fungerar beror det ofta på saker som går att rätta till.
Här följer användbara goda råd som kanske kan hjälpa dig.

Sår och sprickor på bröstvårtorna

Att det gör ont när barnet suger är en biologisk varningssignal och troligen ett tecken på att amningstekniken borde rättas till. Barnet kanske inte är rätt placerat vid bröstet (läs om rätt teknik under "Att börja amma" här till vänster).
Några tips:

• Dra inte bröstvårtan ur barnets mun. Ett finger mellan mun och vårta är skonsammare för att få barnet att släppa taget.
• Lufttorka bröstvårtorna efter amningen.
• Använd torra inlägg i BH:n, men inte av plast.
• Var noga med handhygienen, för att undvika infektioner.
• Smörj in brösten med bröstmjölk.

Om bröstvårtorna redan blivit såriga:

• Låt ditt barn äta korta, täta mål.
• Lufttorka extra länge.
• Om det är riktigt besvärligt, prova att ge bröstmjölken med sked tills vårtan är läkt.

Mjölkstockning

Mjölkstockning uppstår när en eller flera mjölkgångar blir tilltäppta så att mjölken inte kan passera. Det kan kännas som en öm kula eller en klump i bröstet. Mjölkstockning ska inte förväxlas med den "mjölkstas" som är helt normal efter de första 2-4 dagarna av amning, då brösten kan kännas mycket spända.

Mjölkstockning kan bero på olika saker, bl a att man utsatts för kyla eller drag eller att brösten inte fått tömmas riktigt vid amningen. Det är viktigt att komma tillrätta med mjölkstockning så snart som möjligt, så att det inte uppstår inflammation.

Gör så här vid mjölkstockning: 

• Lägg en blöt, varm handduk om bröstet en stund före amningen. Att duscha varmt är också bra.
• Se till att barnet ligger rätt så att det kan suga effektivt (se Rätt teknik). Ändra amningsställning då och då så att alla mjölkgångar kan tömmas.
• Barnet kan få suga lite oftare än vanligt och helst börja med det onda bröstet.
• Stryk under amningen försiktigt på bröstet med handflatan över knölen, ut mot bröstvårtan. Stryk ytterst lätt över platsen för stockningen. Det får inte ömma.
• Om barnet inte suger effektivt eller så ofta kan det vara bra att försiktigt mjölka ur, för hand eller med hjälp av pump, till dess att det känns bättre.
• Gå till sängs och vila. Se till att inte bli avkyld.
• Du kan få förhöjd temp eller feber av mjölkstockning. Kontakta BVC eller amningsmottagning om det inte börjat gå åt rätt håll efter 48 timmar.

Barnet vill suga hela tiden

Upplever du att amningen tar för lång tid? Du tycker inte du gör annat. Så fort du försöker avsluta skriker ditt barn. Det kan bero på att du inte har riktigt rätt teknik.

Barnet har oftast bara tag om bröstvårtan. (se rätt teknik under "Att börja amma" här till vänster.) Det är också viktigt att du tar det lugnt och inte stressar upp dig.

Barnet vaknar inte när det är hungrigt

Det finns barn som sover långa perioder även i början. Föräldrarna kan uppleva dessa barn som "snälla". Men de vaknar kanske inte av sig själva och säger till att de är hungriga. Om barnet har långa vakenperioder, kan du passa på att amma då. Annars, väck barnet cirka var tredje timme och amma en kort stund.

Att tänka på vid amning

• Lugn och vila stimulerar mjölkproduktionen. Försök planera amningstillfället. Dra ur telefonjack, sysselsätt eventuella syskon, involvera, när möjligt, pappan eller andra ”hjälppersoner”. Tag alla tillfällen som bjuds till vila och avkoppling.
• För att producera tillräckligt med mjölk är det viktigt att äta och dricka ordentligt. Du tillverkar ungefär 1 liter bröstmjölk per dygn. Därför måste du dricka minst 1 liter mer än du brukar. Försök inte gå ned i vikt medan du ammar. Du behöver normalt äta något mer än vanligt för att hålla vikten.
• Amningsställningen är inte alltid så lätt att få in rätt. Men den är viktig! Ligg eller sitt bekvämt, så att muskler i armar och överkropp är avspända. Det kan vara bra att ta stöd av en stolskarm eller en kudde. Håll ditt barn nära dig – mage mot mage och tänk på att föra barnet till bröstet istället för tvärtom.
• Alla barn rapar inte. Undvik att väcka barnet genom att ta upp och rapa det efter amningen. Om barnet får luft i magen kan det ge en falsk mättnadskänsla. Om barnet rapar kan det därför hända att det vill suga en stund till.
• Ett barn som enbart ammas får inte förstoppning. Men vanorna är olika: Vissa barn bajsar efter varje måltid, andra en gång per dag medan ytterligare andra bara bajsar var sjunde till var tionde dag.

Skulle du av olika anledningar behöva sluta med amningen akut, så vänd dig till din BVC-sköterska för råd.

Publicerad okt 2011