Symfysiolys, bäckenuppluckring, foglossning eller smärta från bäckenlederna. Allt detta är olika ord för samma sak - en ofarlig men ofta plågsam smärta i bäckenet, framför allt vid rörelse.
Mer än hälften av alla kvinnor som väntar barn upplever besvär från rygg eller bäcken någon gång under graviditeten. Många har smärtor från just bäckenlederna. Problemen tycks kunna drabba vem som helst; både förstföderskor, omföderskor, vältränade och otränade.
Bäckenlederna mjukas upp
Även en helt normal graviditet påverkar rygg och bäcken: Dels är det hormonet relaxin som utsöndras för att mjuka upp bäckenets fogar så kroppen kan bära och föda fram ett barn. Dels påverkas alla vävnader i rygg och bäcken av livmoderns ökande tyngd. Exempelvis svankar du lätt lite för mycket när magen börjar bli större, vilket frestar på musklerna i ländryggen och på ligamenten mellan korsben och bäcken.
Bäckensmärtor kan dyka upp i princip när som helst, även om det är vanligast att de uppkommer efter vecka 28. Besvären kan se mycket olika ut och det är ofta inte lätt att avgöra var de kommer ifrån. Ibland är det inte lederna, utan en irritation i ligament och muskler som gör mest ont.
Vanligast är att smärtorna sitter i de bakre bäckenlederna i korsryggen, men de kan också kännas runt blygdbenet ut mot ljumsken, mot framsidan eller insidan av låren.
När går det över?
För de flesta som drabbas är smärtan obehaglig och jobbig, men är trots allt hanterbar under hela graviditeten. Du kan underlätta vardagen genom att lära dig hur du ska undvika att förvärra problemen (se nedan).
Ett fåtal kvinnor får ändå så svåra smärtor att de inte kan gå utan hjälpmedel, t ex kryckor.
Bäckenproblemen försvinner vanligtvis ett par veckor till ett halvår efter förlossningen. Smärtorna kan i ovanliga fall hålla i sig ännu längre.
Viktigt med snabb diagnos
Om du besväras av smärta i rygg eller bäcken, prata med din barnmorska så får du förmodligen komma till en sjukgymnast för kontroll.
Det är viktigt att så tidigt som möjligt avgöra om det rör sig om vanliga ryggbesvär eller bäckensmärta - åtgärder och behandling skiljer sig nämligen helt åt.
Vanliga ryggbesvär kan ofta lindras, eller till och med avhjälpas, genom olika slags träning. Dessa fysiska övningar hjälper däremot inte mot smärta från bäckenlederna.
Stabilt bäcken minskar smärtan
Vid smärta från bäckenlederna handlar det om att minimera sådana rörelser som gör ont. För att inte förvärra besvären måste du hjälpa kroppen att i alla situationer hålla bäckenet så stabilt som möjligt:
Undvik:
- alla rörelser som gör ont
- att bära eller lyfta tungt
- att ta långa promenader
- att gå i trappor – ta hissen istället
- att lägga det ena benet över det andra när du sitter
- att vrida bäckenet när du vänder dig om, ”gå” runt istället
- diagonala rörelser, t ex skidåkning eller vanlig gymnastik
- att sätta dig i djupa fåtöljer eller soffor
Försök att:
- gå med korta steg
- hålla ihop knäna när du rör dig, t ex ställer dig upp från sittande eller reser dig från liggande
- ha bra och stadiga skor
- träna bäckenbottens samlande muskler genom ”knip”-övningar
Hos sjukgymnast eller läkare kan du få ännu mera hjälp:
- personliga råd om hur du kan undvika onödig smärta
- hållningsträning
- stabiliserande bäckenbälte
- akupunktur
- TENS-behandling
- mental träning och avslappning
- värme
- kryckor vid behov
- ev sjukskrivning på halvtid, heltid ifall du behöver kryckor eller rullstol
Publicerad okt 2011